Dogmes et Doutes

2005  27èmes journées de la Société Française
  de Sénologie et de Pathologie Mammaire
  Deauville-Caen, octobre 2005
  Da te Be SAS

 

 1. Éditorial  
Dogmes et doutes
Hubert Crouet
 17
 2. Cancer et société : dogmes et doutes  
Marie Ménoret 28 
 3. Méthodologie : comment naissent nos standards ?  
Médecine sobre, médecine individuelle, médecine normative
Bernard Guiraud-Chaumeil
36 
Études de cohorte, essais cliniques randomisés, méta-analyse : quelle méthode, pour quel résultat ?
Michel Henry-Amar
40
De la diffusion des recommandations à l’utilisation en pratique clinique : quels processus d’adaptation ? 
Elisabeth Luporsi
48
Le praticien face aux recommandations et à l’EBM : quel degré de liberté, quelle marge de manoeuvre ?
Bruno Trumbic
55
 4. Les standards au quotidien : comment vivre avec des recommandations ?  
De l’Evidence-Based Medicine à l’Evidence-Based Ethics : quelle définition pour la pratique de la médecine ? 
Christian Hervé
62
Evidence-Based Medicine et choix du patient
Sophie Taïeb
67
Internet, presse, médias : nouveaux éléments dans la communication médicale
Fabienne Liebens, M. Aimont, B. Carly, A. Pastijn,
S. Swimberg, S. Rozenberg, M. Degueldre
82
Les associations de malades : nouveaux éléments dans la décision médicale
Nicole Alby, D. Serin
93
 5. Recommandations et standards, quels risques médico-légaux ?  
Qu’est-ce qu’une recommandation professionnelle opposable ? Vers l’accréditation individuelle ? 
Jean-Michel Chabot
98
Recommandations et standards : quelle place en droit de la responsabilité ?
Thierry Casagrande
102
Recommandations, standards et assurance professionnelle : hausse du risque ou baisse 
des primes ? 
Germain Decroix
106
 6. Épidémiologie, facteurs de risque : quels chiffres, pour quel usage ?  
Cancer du sein, 25 000, 33 867, 41 845 nouveaux cas par an : d’où viennent ces chiffres ? 
Jacques Estève
114
Difficultés d’interprétation des enquêtes épidémiologiques : exemple de la relation THS – cancer du sein
Hélène Sancho-Garnier
122
Prédisposition génétique au cancer du sein : quels gènes et quelles valeurs de risque tumoral
Dominique Stoppa-Lyonnet, M. Gauthier-Villars,
I. Coupier, P. This, N. Andrieu
129
Cancer du sein et environnement
Pierre Marie Martin
144
 7. Facteurs pronostiques : la biologie a-t-elle réponse à tout ?  
Intérêt pronostique des micrométastases ganglionnaires
Frédérique Penault-Llorca
154
Les facteurs biologiques de demain sont-ils valables aujourd’hui ? 
Frédérique Spyratos
156
Génomique et protéomique : leur intérêt en clinique
Thierry Maudelonde, N. Boulle, A.Mange, J.-M. Rey, 
J. Solassol
164
Facteurs pronostiques et cancer du sein sans envahissement ganglionnaire : dépassera-t-on le TNM ? 
Marc Espié
176
 8. Dépistage organisé généralisé : données scientifiques, volonté politique, quelles réalités ?  
Dépistage organisé du cancer du sein : rationnel pour le cahier des charges actuel
Marie-Hélène Dilhuydy, B. Séradour, A. Tardivon, S. Haber
182
Dépistage organisé du cancer du sein : le cahier des charges et son bilan après deux ans du Plan cancer
Rosemary Ancelle-Park, A.C. Paty,M. Julien et les coordonnateurs départementaux du dépistage
199
L’égalité des femmes devant le dépistage des cancers du sein : ce qui a changé en France
Brigitte Séradour
207
Effet indirect du dépistage à la française : la formation
Béatrice Barreau, I. Brault, M. Deghay, L. Ceugnart, P.Marelle, S. Haber
213
 9. Imagerie : de la description aux recommandations  
Construction et adaptation française de la classification BI-RADS
Jacques Bokobsa, L. Levy,M. Suissa, H. Tristant, M. Benmussa
226
La classification BI-RADS : lecture d’images ou ligne-guide clinique ? Conséquences dans le quotidien du radiologue
Paul Le Roquais
235
Le diagnostic histologique préopératoire est-il toujours possible ? 
Charley Hagay, P. Cherel, C. de Maulmont, M.M. Plantet, C. Belichard, J.M. Guinebretière
241
 10. Traitement conservateur du cancer du sein : centimètres et centigrays, le bon équilibre ?  
Comment mesurer la taille des carcinomes mammaires en préopératoire : le point de vue du radiologue ? 
Jocelyne Chopier, I. Thomassin-Naggara, C. Salem, L. Combescure, C.Marsault
256
Quelle chirurgie dans le traitement conservateur du cancer du sein ? Les marges d’exérèse dépendent-elles de la technique, du chirurgien ou de l’anatomie ? 
Sylvia Giard-Lefevre, M.-P. Chauvet, G. Picot
267
Qu’appelle-t-on marges saines ? Les marges d’exérèse dépendent-elles de la technique, du pathologiste ou de la tumeur ? 
Jean-Marc Guinebretière, D.Meseure, C. Breton-Callu, M. Tubiana-Hulin, C. Belichard
276
Le ganglion sentinelle dans le traitement conservateur du cancer du sein : de quoi est-on certain ? 
Jean-Luc Verhaeghe, F.Marchal,Ph. Rauch, F. Guillemin, A. Leroux, P. Olivier
282
Radiothérapie après chirurgie conservatrice
Alain Fourquet, A. Renard, A. Savignon, A. de la Rochefordière, R.J. Salmon pour le Groupe d’étude des cancers du sein
299
 11. La mastectomie et après ?  
Traitement locorégional du cancer du sein :
jusqu’où peut-on être conservateur ? 
Pierre Ludovic Giacalone, N. El Gareh
312
Radiothérapie après mastectomie : en l’absence de consensus, faut-il (re)devenir maximaliste ? 
Emmanuel Touboul, E. Deniaud-Alexandre, F. Huguet,
M. Rahmoun, N. Levasseur, F. Deluen
319
Reconstruction immédiate : pièges et incertitudes
Nathalie Bricout
330
Les récidives après reconstruction mammaire (la surveillance après reconstruction : le sein reconstruit, le sein symétrisé)
Gérard Dale, J.-P. Brettes
343
Radiothérapie et chirurgie plastique mammaire en cancérologie
Brigitte de Lafontan, I. Garrido
352
 12. Communication : imposer des certitudes ou proposer des choix ?  
Comment dire nos doutes ? 
Jean-Yves Génot
362
La consultation d’annonce : quel contenu, quelle durée, quelle évaluation ?
Pierre Saltel
373
Le cancer qui a changé ma vie
Marie-Aude Sevaux
381
 13. Les médecines complémentaires et alternatives en cancérologie : traitements inéprouvés ou pratiques “inapprouvées”  
Jean-Marie Dilhuydy 396
 14. Qualité de vie : mesurer l’immesurable ?  
Qualité de vie : quels outils de mesure ? 
Mariette Mercier, S. Schraub
418
Faut-il introduire la mesure de Qualité de vie dans les essais cliniques ?  
Le pour
Florence Joly
424
Le contre
Jacques Bonneterre
427
La mesure de la qualité de vie dans la pratique quotidienne
Séverine Guarnieri
429
 15. Traitements adjuvants du cancer du sein : juste mesure et bons dosages.  
Chimiothérapie adjuvante : quel standard pour quels bénéfices ? 
Henri Roché
438
Hormonothérapie adjuvante du cancer du sein avant la ménopause, de 1896 à 2005 : un long chemin de doutes, pour quelques certitudes ! 
Anne Lesur, H. Crouet, E. Luporsi
449
Hormonothérapie adjuvante après la ménopause.
Jean-Paul Guastalla
469
Modalités thérapeutiques dans la prise en charge des cancers du sein : résultats d’un observatoire national.
Bruno Cutuli
491
 16. Surveillance après traitement : que faut-il faire ?que faisons-nous ?  
Surveillance des patientes traitées pour cancer du sein : l’utile et l’inutile 
Pierre Kerbrat, E. Botton, E. Vauleon
504
La surveillance des cancers du sein après traitement :
pourquoi je fais des examens complémentaires ? 
Moïse Namer, J. Gligorov
510
La surveillance du sein traité : quels outils ? Quand ? 
Michèle Escoute
521
La surveillance postthérapeutique du cancer du sein : à l’heure des réseaux de soins, qui assure la surveillance ? 
Jean-Pierre Blanchère, M. Herlicoviez
538

 

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